IgA肾病患者日常生活应注意什么?

1.劳逸结合:因劳累过度,剧烈运动,常可使血尿增加,故应做到起居有节,注意卧床休息,适度锻炼身体,防止熬夜、过度疲劳及剧烈运动。

2.精神调养:凡患肾病的病人,均有不同程度的精神紧张、抑郁和悲观。尽可能减少对病人不良的精神刺激,保持心情舒畅,以利于疾病的康复。

3.预防感染:本病常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,可适度锻炼身体,增加抵抗力,防止上呼吸道感染发生。

4.严禁滥用药物:某些抗生素、解热镇痛药、某些中草药对肾有毒性作用,对某些患者可能会诱发急性肾功能衰竭,因此应在正规医院医生指导下用药。

5.积极控制高血压,高血脂,高血糖、高尿酸血症以保护肾功能。

6.定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、血肾功能,并在医生处就诊,以监测肾病的进展及变化。

7.合理地安排饮食、营养,对于减轻IgA肾病患者的尿蛋白,保护和延缓肾功能的进展,同时又避免营养

不良的发生具有重要意义。一般主张清淡饮食,充足的能量(125. 5 KJ/ kg / d )、正常蛋白饮食(0.8一1.0g/kg/d),肾功能降低时,要低蛋白饮食(0.6一0.8g/kg/d)。避免刺激性饮食(如太咸、辛辣、油炸食品),尤其有高血压的患者应低盐饮食。尽量少吃海鲜类,多吃新鲜蔬菜和瓜果食品,少吃罐头、腌制食品。不宜食用含胆固醇及饱和脂肪酸高、含不饱和脂肪酸少的动物油脂(深海鱼油除外),而应食用植物油脂(椰子油除外)。同时避免花粉、毒物等接触。

 

IgA肾病患者需要切除扁桃体吗?

IgA肾病与扁桃体的关系一直受到人们的关注。回顾研究表明IgA肾病患者切除扁桃体的适应症为反复扁桃体感染导致肉眼血尿、蛋白尿,轻至中度肾功能损害。某些患者切除扁桃体后能改善尿检异常,维持肾功能稳定,有益于肾脏的长期存活。

 

IgA肾病的预后如何?

本病预后一般,少数人可以缓解,大部分病情进展缓慢,部分病人最终发生肾衰竭。

与预后相关的因素有:

(1)男性,且起病年龄较大者(>40岁)预后较差。

(2)伴有高血压,尤其是难以控制的高血压,预后较差。

(3)肾穿刺病理检查呈弥漫性、增生性肾小球损害,尤其是伴有新月体形成;局灶性节段性肾小球硬化者,预后差。但在医患双方的共同努力下,其预后会有所改观。

 

作者:赵东奇

文章来源:好大夫网