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加入于: Oct 12 2016
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治疗肾病的药物系列--免疫抑制剂

飞医生 医学博士

黑龙江中医科学院肾内科副主任医师



雷公藤多甙片


雷公藤与肾病综合征相爱,只是一场意外。


有的书上写这个药能用于治疗肾病综合征,我个人感觉这个药治疗肾病综合征并不适合。


首先这个药能抑制白蛋白合成,白蛋白上不来,往往伴有持续的水肿。其次这个药虽然降蛋白的功效很好,但停药后反复,且副作用大而明显。


它们说:“雷公藤,我爱不起你!”


副作用

1.消化系统:口干、恶心、呕吐、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、黄疸、转氨酶升高;严重者可出现急性中毒性肝损伤、胃出血。 

2.血液系统:白细胞、血小板下降;严重者可出现粒细胞缺乏和全血细胞减少。 

3.泌尿系统:少尿或多尿、水肿、肾功能异常等肾脏损害;严重者可出现急性肾功能衰竭。 

4.心血管系统:心悸、胸闷、心律失常、血压升高或下降、心电图异常。 

5.生殖、内分泌系统:女子月经紊乱、月经量少或闭经;男子精子数量减少、活力下降。 

6.神经系统:头昏、头晕、嗜睡、失眠、神经炎、复视。 

7.其他:皮疹、瘙痒、脱发、面部色素沉着。


临床服法

10mg一片,30mg,日三次口服为足量,小剂量为6片,依据个人情况而定。




注意


雷公藤的厂家不同作用效果也不同。


本品降蛋白效果比较好,所以临床上如果蛋白在1-2g且属于小球病的时候我一般会选择雷公藤,短期应用控制下来蛋白即可减量,同时可以配合来氟米特,雷公藤作用不持久,但显效快,来氟米特起效慢,但作用持久。

有时也联合RAAS阻断剂,比如IgA肾病且蛋白量比较少,多给与RAAS阻断剂逐渐加量且给与雷公藤多甙片。


谢谢阅读


“在中国有1.2亿肾病患者,

想要覆盖这样庞大的人群,

很难;

但是之后的10年、20年甚至更久,

我都会一直坚持把肾友互助做下去,

为自己,

也为自己的理想:让肾病从此不再可怕!”

--何相林


-肾友互动-

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加入于: May 05 2017
帖子数: 6
我老公得了几年从来都没有治疗过。也不知道到底怎么办啊!蛋白少了,肌酐和血压虽然没超标但是都逼近高限。那时候医生没给治,让严重了再来。。坑。。
Administrator
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加入于: Mar 17 2016
帖子数: 1017
涵涵芮芮妈 写了: 我老公得了几年从来都没有治疗过。也不知道到底怎么办啊!蛋白少了,肌酐和血压虽然没超标但是都逼近高限。那时候医生没给治,让严重了再来。。坑。。

好多人都是这样被坑的,大家对肾炎、肾病的认知、理解太少了。

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加入于: May 18 2017
帖子数: 1
oooo
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加入于: May 18 2017
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o
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加入于: May 22 2017
帖子数: 3
对于肾病很多人、都不了解其的预后发展、从而松懈、没有及时治疗
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加入于: May 30 2017
帖子数: 1
飞医生,请问您知道人工肾什么时间能够临床或是引进国内吗?
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加入于: Mar 17 2016
帖子数: 1017
广东、FSGS (NOS) 何何 写了: 对于肾病很多人、都不了解其的预后发展、从而松懈、没有及时治疗

是的,这是肾病最坑人的地方。好多人早期不重视,等严重了就晚了。

Administrator
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加入于: Mar 17 2016
帖子数: 1017
尊重人生 写了: 飞医生,请问您知道人工肾什么时间能够临床或是引进国内吗?

加州大学旧金山分校的人工肾预计2017年底人工试验,2020年上市。

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加入于: Mar 02 2017
帖子数: 2

那是医生对你好,治也白费,我爸就这半年花了6,7万,越治越涨,三百多的时候就是吃尿毒清维持了好几年。

涵涵芮芮妈 写了:我老公得了几年从来都没有治疗过。也不知道