作者： 守望老师 高中历史老师 肾友互助发起人之一
来源：肾友管家
各位肾友好，我是守望。在群里每每有人发体检报告都会引起大家的关注，其中最让肾友们揪心的可能就是肌酐了。
“我的肌酐这个月涨了20！我的肌酐过200了是不是控制不住了？有什么药能够降肌酐？……”
这是咱们肾友交流中常常出现的场景，今天，我就结合我的肌酐情况跟肾友们一起分享。
01
我因糖尿病入院的时候，肾功能报告单上显示肌酐是119（上限104），当时内分泌的大夫给我的诊断报告上写着「肾功能不全」，我还不明白肾功能不全是怎么回事，以为就是受到点损害，毕竟不全这个词字面就是这样理解的。
但当我愉快的治疗糖尿病的时候，听到主任对隔壁病床的病人宣教：“你看人家xx老师，都肾衰竭了还这么乐观，你为什么不坚强？”当时我就五雷轰顶：“肾衰竭？衰竭是什么意思？！”赶紧百度，一查不要紧，整个人都快崩溃了......
原来肾功能不全的别称就是肾衰竭，衰竭到一定程度就是尿毒症！而判断的简单标准就是肌酐！
可笑的我还完全没有概念，反而成为了医生口中乐观面对的典范！
02
当明白了肌酐的严重性后，自然跟许多肾友一样，我开始拼命想，怎样把肌酐降下来，恢复正常，在内分泌治疗了7天后，再次验血，奇迹出现了！肌酐降到86，特别正常！我那个欢喜啊，觉得自己又活过来了，但……
就在我满怀信心时，在肾斗士APP上看到一篇文章《揭开羟苯磺酸钙的神秘面纱》，我发誓，我当时就是好奇，因为我吃的药里就有「羟苯磺酸钙」，我以为是特效药介绍，结果却是文章告诉我：
羟苯磺酸钙通过干扰检测使得肌酐数据表面降下来了，事实上根本没有真正降肌酐！
我拿着这篇文章问主治大夫时，这位内分泌大夫居然不知道，好吧，毕竟是治糖尿病的大夫，我找到肾内科主任求证后，果断的停用了羟苯磺酸钙，结果肌酐再次回到116。
在自学大量文献并与肾内科主任充分交流后，我明白，肌酐作为肾功能一个重要指标，正常不代表肾很好，不正常肯定意味着肾损害很严重了，而且肾损害只要是慢性的，一般是不可逆的。
所以肌酐不要幻想着降下来，控制住不进展就是胜利！
03
我在医生的指导下正规治疗并强化自我管理，一年了，我的肌酐稳定在108—116之间，没有增长，加上尿蛋白控制在0.3以内，所以按医生的说法，我的肾病进程被有效阻断了，这也给了我极大的信心。下面是我的一点心得。
对于肌酐来说，控制住就是胜利
能够降肌酐的基本就是两种：一是干扰检测结果的药物比如羟苯磺酸钙；另外就是一些中药，如玉米须、黄芪等。
中药主要是通过排泄，把肌酐排出去，但喝中药的朋友一定要记住，肾损害不可逆，不要因为肌酐值下降到正常，就以为肾病被治愈了，仍然要坚持治疗。
按时服药
尤其是降压药和激素，不能有一顿没一顿的服用。我的经验是备一个药盒，每天把要喝的药分类装好，按时服用。
另外服用沙坦类和普利类降压药的时候，肌酐会增长10—20个点，这个正常，只要不涨的太高就没有问题，过一段时间会降下来的。
饮食管理很重要
有人认为肌酐和吃肉相关，主张不吃肉，其实以我8个月全素经历来看，不吃肉对肌酐影响不大，但是大量吃肉肌酐肯定涨。
CKD2期的肾友优质蛋白饮食，其实就是控制鱼肉摄入量，少盐少油吃清淡；CKD3期及以上肾友，严格低蛋白饮食，麦淀粉吃起，简单的方法一斤蔬菜一个蛋，一杯牛奶二两肉，早餐饮食不要盐，多吃麦淀粉馒头。
管理好身体重要相关指标
控糖、控盐、控压、控尿酸、控血脂，只有身体各项全面控制住了，肌酐才有可能长期保持稳定。具体方法我在以前的文章里有写到，有兴趣的肾友可以去查看：
无论怕与不怕，肌酐都在那里，不会下降，但是控与不控，肌酐肯定不同，不要大意！
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