慢性肾病(CKD):是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为CKD。一旦发病,肾脏功能的损害往往会由轻到重,持续发展,指导肾脏功能完全衰竭。但是早期发现和治疗能够阻止慢性肾脏病恶化的进程。

慢性肾病分期;临床情况;GFR水平;采取措施【可以制作成下图】

CKD1期:肾损害,GFR正常或升高(≥90),诊断和治疗合并症,延缓肾病的进展,控制脑血管疾病发生的危险因素

CKD2期:肾损害,GFR轻度下降(60~89),估计肾病进展的快慢

CKD3期:肾损害,GFR中度下降(30~59),评估和治疗并发症

CKD4期:GFR严重下降(15~29),为肾脏替代治疗做准备

CKD5期:肾功能衰竭,GFR(<15)或透析,如果存在尿毒症,进行肾脏替代治疗

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营养治疗不是简单的补充营养,他是慢性肾脏病的重要治疗手段之一,起到缓解症状,改善营养状况,延缓慢性肾脏病的进展,提高生活质量等作用。营养治疗对CKD患者的重要性:

1、保护残存肾功能,延缓肾衰的进展,推迟开始透析的时间

2、减少体内毒素,减轻临床症状,改善生活质量

3、纠正各种代谢紊乱,减缓代谢产物蓄积,延缓肾功能不全的发展,减少并发症

4、纠正营养不良,改善患者营养状况,提高生存率

就诊晚、治疗晚、预后差(隐形杀手)-------怎么办--------管好嘴,管对嘴【下图做参考】

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