01 AGN是什么?

一种专爱“小鲜肉”的肾炎......


急性肾小球肾炎(AGN)是一组由不同病因所致的感染后免疫反应性肾小球疾病。其临床表现主要为急性起病,浮肿、尿少、血尿伴不同程度的蛋白尿、高血压或肾功能不全等。    

其绝大多数为链球菌感染后所致,是儿科中常见的一种疾病。据统计,AGN占同期小儿泌尿系统疾病的53.7%,以5-14岁多见。简单来说,AGN在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性发病率高于女性,约为2:1。

急性肾小球肾炎(AGN)大多可自愈,因此对轻症病患者不必过多用药,所以在发病初期,饮食控制尤为重要!!


02 日常饮食该怎么吃?

低蛋白饮食

蛋白质的摄入量应根据病情而定:

症状较轻的患者每天的蛋白质摄入量应控制在0.2~0.5 g/kg,以减轻肾脏的负担。但是,低蛋白饮食的时间不宜过长,以防贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.6~0.8 g/kg,以利于肾功能修复。在选取食物时,应首先选用含必需氨基酸多的优质蛋白质的食品。例如鱼、禽、瘦肉、鸡蛋和牛奶等。也可选用淀粉、红薯、土豆、粉条等蛋白含量少、热量高的食物来代替部分普通米面,保证能量的充足。

PS :患者需根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,若病程长,且肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不宜超过1g/kg,其中优质蛋白质占50%以上。(氮质血症:则应按病情限制蛋白质)


充足的维生素

ANG群体多以“小鲜肉”为主,然而孩子的通病就是不愿意多吃蔬果。但是,做为AGN患者,必须多食用新鲜的绿叶蔬菜及水果(少尿期在限制钾时,需限制蔬果)。蔬果不仅能增进食欲,而且富含多种维生素。像食用维生素A、维生素C、叶酸、B族维生素和铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血等功能。

限制钾的摄入

在少尿或无尿期间,应该严格控制钾的供给量,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。但我们又不可避免的需要食用蔬果等含钾量高的食物,所以要有效的去降低含钾量。

PS:减少钾摄入的方法:

1.绿叶蔬菜浸泡于大量清水中至少半小时以上,可焯煮后再进行烹炒、凉拌等;

2.根茎类蔬菜先去皮,切成薄片,浸水后再煮;
3.不喝蔬菜及肉类浓汤;
4.含钾高的食物可以通过冷冻,加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。


限制钠及水分

在发病初期,由于肾脏不能及时地排泄水分,从而造成了水钠潴留,患者多数会水肿。所以限制饮水量并忌盐,是消除水肿的好方法。患者应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、少盐或无盐饮食,同时还要定期检查血钾、钠水平。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。

此外,急性肾小球肾炎(AGN)患者要保持积极乐观的心态、注意休息(起病2周内应卧床休息)。避免剧烈活动(水肿消退,尿量增加,肉眼可见的血尿消失,血压降至正常等才可下床进行室内活动或户外散步)。饮食上要注意营养均衡,不吃辛辣刺激、被污染不卫生、烧烤、油腻等食物。