近日,来自墨尔本的Yugeesh Lankadeva和同事发现了脓毒症肾损伤的病因以及如何通过患者尿液评估肾损伤的新型方法。

脓毒症是导致急性肾功能衰竭的主要原因,其发生率不断增加,在澳大利亚每年有1/3(3000人)的人因该病致死。

迄今为止,脓毒症的发病机制知之甚少,且无法在出现致命性肾损伤之前进行有效预测。

但是,Yugeesh称,实时监测脓毒症患者尿液中氧含量可早期预测肾衰竭,给予及时治疗。

该新型非侵入性方法有助于医生早期发现肾衰竭高危患者,并将于2016年8月在墨尔本奥斯汀医院进行临床试验。

脓毒症是由感染引起的自身免疫系统过度反应所致。约50%的脓毒症患者可出现肾衰竭,常见于脓毒症发生后1天之内。1/3的脓毒症肾衰竭患者因未及时诊断和治疗死亡。

脓毒症既可从社区获得(70%),也可从医院获得(30%)。常见于免疫功能较差的人群,如新生儿和老年人。是既往存在健康疾病患者的危险因素—如癌症,糖尿病,艾滋病和肾脏或肝脏疾病。

由于我国人口老龄化以及耐药菌感染发生率的增加导致脓毒症发生率增加。

然而,脓毒症肾损伤的发生机制尚不明确;且在器官发生不可逆损害之前医生无法有效检测。

Yugeesh称,脓毒症发生时,总体上看,流向肾脏的血液增加,但实际上,肾脏内的血液减少,从而引起肾脏内细胞组织缺氧,细胞丧失正常功能,继而导致肾衰竭。

鉴于尿液是由肾脏产生,Yugeesh推测肾脏内氧含量与尿液中氧含量相同。研究者将探头插入尿管中测量尿液中氧含量后发现,感染性肾功能衰竭发展过程中尿液中氧含量与肾脏内氧含量相同。

该新型、实时诊断方法可在肾衰竭发生之前早期发现高危患者,从而进行早期预防和干预。

Yugeesh和其同事将于2016年8月在奥斯汀医院将该新型诊断工具应用与临床患者。现已发现该诊断工具可有效用于预测心脏手术后肾损伤。